Nombre(s) comercial(es):
  • Atamet®(como combinación de productos que contiene carbidopa, levodopa)
  • Parcopa®(como combinación de productos que contiene carbidopa, levodopa)
  • Sinemet®(como combinación de productos que contiene carbidopa, levodopa)
  • Stalevo®(como combinación de productos que contiene carbidopa, entacapone, levodopa)
¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La combinación de levodopa y carbidopa se usa para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson y los síntomas similares al Parkinson que se pueden desarrollar después de una encefalitis (inflamación del cerebro) o de una lesión del sistema nervioso causada por una intoxicación con monóxido de carbono o de magnesio. Los síntomas del Parkinson incluyen temblores (estremecimiento), contracciones y lentitud en los movimientos, causados por una falta de dopamina, una sustancia natural que por lo general se puede encontrar en el cerebro. La levodopa pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes del sistema nervioso central. Funciona al convertirse en dopamina en el cerebro. La carbidopa pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de decarboxilasa. Funciona al prevenir que la levodopa sea atacada antes de alcanzar el cerebro. Esto permite utilizar dosis menores de levodopa que causan menos náuseas y vómitos.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La combinación de levodopa y carbidopa viene evasada en forma de tabletas regulares, tabletas orales solubles, y tabletas de liberación gradual (acción prolongada), para tomar por vía oral. Las tabletas regulares y las tabletas orales solubles por lo general se toman 3 a 4 veces al día. Las tabletas de liberación gradual (acción prolongada) por lo general se toman 2 a 4 veces al día. Tome la combinación de levodopa y carbidopa en el mismo horario todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

No corte, triture ni mastique las tabletas de liberación gradual; tómelas enteras.

Para tomar las tabletas solubles orales, retire las tabletas del envase utilizando las manos completamente secas y colóquelas inmediatamente en su boca. Las tabletas se disolverán rápidamente y pueden ser tragadas con la saliva. No es necesario tomar agua para tragar las tabletas solubles.

Si usted está pasando de levodopa (Dopar o Larodopa; ya no disponible en Estados Unidos) a la combinación de levodopa y carbidopa, siga las instrucciones de su doctor. Probablemente su doctor le dirá que espere por lo menos 12 horas después de tomar la última dosis de levodopa antes de tomar la primera dosis de levodopa y carbidopa.

Su doctor comenzará con una dosis baja de levodopa y carbidopa e incrementará gradualmente la dosis de las tabletas regulares y las tabletas solubles orales todos los días o cuando sea necesario. La dosis de las tabletas de liberación gradual podrán ser incrementadas gradualmente después de tres días, cuando sea necesario.

Levodopa y carbidopa controlan la enfermedad de Parkinson pero no curan este trastorno. Puede tomar varios meses antes de que usted sienta el beneficio total de esta combinación de medicamentos. Continúe tomando levodopa y carbidopa incluso si usted se siente bien. No deje de tomar este medicamento sin antes conversar con su doctor. Si repentinamente deja de tomar levodopa y carbidopa usted puede desarrollar un grave síndrome que puede causar fiebre, rigidez muscular, movimientos inusuales del cuerpo y confusión. Your doctor will probably decrease your dose gradually.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

Este medicamento no debe ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de comenzar a tomar levodopa y carbidopa:

  • dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a levodopa y carbidopa a otros medicamentos o a los componentes en las tabletas de levodopa y carbidopa. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes.
  • dígale a su doctor si usted está tomando fenelzina (Nardil) o tranilcipromina (Parnate) o si usted ha dejado de tomar estos medicamentos en las pasadas dos semanas. Su doctor probablemente le dirá que no tome levodopa y carbidopa.
  • dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: antidepresivos (elevadores del estado de ánimo) como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil), y trimipramina (Surmontil); antihistamínicos; haloperidol (Haldol); ipratropium (Atrovent); píldoras de hierro y vitaminas que contienen hierro; isocarboxazida (Marplan); isoniazida (INH, Nydrazid); medicamentos para la hipertensión, enfermedad de colon irritable, enfermedades mentales, efermedades motrices, náuseas, úlceras o problemas al orinar; metoclopramida (Reglan); papaverina (Pavabid); fenitoína (Dilantin); rasagilina (Azilect); risperidona (Risperdal); y selegilina (Eldepryl). Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
  • dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido glaucoma, melanoma (cáncer de piel), o un crecimiento de piel que no ha sido diagnosticado. Su doctor podría decirle que no tome levodopa y carbidopa.
  • dígale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido problemas hormonales; asma; enfisema; enfermedades mentales; diabetes; úlceras; ataques cardíacos; ritmo cardíaco irregular; o enfermedades a la sangre, bazo, corazón, riñón, hígado o al pulmón.
  • dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
  • si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando levodopa y carbidopa.
  • usted debe saber que mientras toma levodopa y carbidopa, su saliva, orina o transpiración pueden volverse oscuras (rojo, marrón o negro). Esto es inofensivo, pero sus ropas pueden verse afectadas.
  • si usted tienen fenilcetonuria (PKU por su sigla en inglés, un trastorno hereditario en el cual se debe seguir una dieta especial para prevenir el retardo mental), usted debe saber que las tabletas orales solubles contienen fenilalaina.
¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

Hable con su doctor si usted planea cambiar su dieta para alimentos que son altos en proteínas, como carnes, pollos o productos lácteos.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La levodopa y carbidopa puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

  • mareos
  • náuseas
  • vómitos
  • pérdida del apetito
  • diarrea
  • sensación de sequedad en la boca
  • constipación
  • cambios en el sentido del gusto
  • olvidos o confusión
  • nerviosismo
  • pesadillas
  • dificultad para quedarse o permanecer dormido
  • dolor de cabeza
  • debilidad
  • aumento de la transpiración
  • somnolencia (sueño)

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato:

  • movimientos extraños y sin control de la boca, lengua, cara, cabeza, cuello, brazos y piernas
  • ritmo cardíaco más rápido que lo normal, irregular y palpitaciones
  • depresión
  • pensar en la muerte o en suicidarse
  • alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)
  • inflamación (hnchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos y pantorrillas
  • ronquera
  • dificultad para tragar o respirar
  • urticarias
  • heces negras o alquitranadas
  • sangre roja en las heces
  • vómitos con sangre
  • vómitos de un material parecido a granos de café
¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo a levodopa y carbidopa.

Antes de tener cualquier exámen de laboratorio, dígale a su doctor o al personal del laboratorio que usted está tomando levodopa y carbidopa.

Este medicamiento puede perder completamente su efecto con el transcurso del tiempo o sólo en ciertos momentos durante el día. Llame a su doctor si los síntomas de la enfermedad de Parkinson (estremecimiento, contracción y lentitud de movimientos) empeoran o varían en severidad.

A medida que recupere la facilidad de movimiento, tenga cuidado en no hacer actividades físicas exageradas. Aumente su actividad gradualmente para evitar caídas y lesiones.

La levodopa y carbidopa pueden causar resultados falsos en las pruebas de orina para detectar niveles de azúcar (Clinistix, Clinitest y TesTape) y las cetonas (Acetest, Ketostix y Labstix). Si usted es diabético, use TesTape (no Clinitest) para determinar el nivel de azúcar en la orina mientras toma este medicamento; mejores resultados pueden obtenerse manteniendo la cinta vertical, insertando la parte inferior de la cinta en la muestra de orina, y leyendo el color en la parte superior del área húmeda.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado: 15 Agosto 2013.