Nombre(s) comercial(es):
  • Avinza®
  • Kadian®
  • MS Contin®
  • Oramorph®SR¶
  • Roxanol®
  • Roxanol®-T
ADVERTENCIA:

La morfina puede ser adictiva. No tome de más ni con más frecuencia, ni la tome de una manera diferente a la que le indicó su médico. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas callejeras o ha abusado de medicamentos con receta médica o si tiene o ha tenido depresión u otras enfermedades mentales. Existe un mayor riesgo de que abuse de la morfina si tiene o ha tenido cualquiera de estas condiciones.

No permita que nadie más tome su medicamento. La morfina puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente los niños. Conserve la morfina en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de guardar la morfina fuera del alcance de los niños. Mantenga un registro de cuántas tabletas o cápsulas o cuánto líquido queda de manera que pueda saber si falta medicamento.

La morfina puede ocasionar respiración lenta o detenida, especialmente cuando empieza su tratamiento y en cualquier momento en el que aumente su dosis. Su médico le supervisará cuidadosamente durante su tratamiento. Su médico ajustará su dosis cuidadosamente para controlar su dolor y disminuir el riesgo de que experimente problemas respiratorios graves. Informe a su médico si tiene respiración lenta y si tiene o ha tenido enfermedad pulmonar como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD; un grupo de enfermedades que incluyen bronquitis crónica y enfisema y ocasionan dificultad para respirar) u otros problemas respiratorios. Su médico podría indicarle que no tome morfina. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o si está débil o mal nutrido debido a una enfermedad. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, largas pausas entre respiraciones o dificultad para respirar.

Tomar algunos otros medicamentos durante su tratamiento con morfina puede aumentar el riesgo de que experimente problemas de respiración u otros efectos secundarios graves que ponen en riesgo la vida. Informe a su médico si está tomando o planea tomar cualquiera de los siguientes medicamentos: antidepresivos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil), y trimipramina (Surmontil); cimetidina (Tagamet); otros medicamentos analgésicos narcóticos; medicamentos para la ansiedad, convulsiones, depresión, enfermedad mental o náusea; relajantes musculares; sedantes; píldoras para dormir o tranquilizantes.

Beber alcohol, tomar medicamentos con receta médica o de venta libre que contienen alcohol o usar drogas callejeras durante su tratamiento con morfina aumenta el riesgo de que experimente problemas respiratorios u otros efectos secundarios graves que ponen en riesgo la vida. Si toma cápsulas de acción prolongada de la marca Avinza, es especialmente importante que no tome ninguna bebida alcohólica ni tome medicamentos con receta médica o de venta libre que contengan alcohol. El alcohol puede ocasionar que la morfina en las cápsulas de acción prolongada de la marca Avinza®se liberen en su cuerpo demasiado rápido, ocasionando graves problemas de salud o la muerte. Hable con su médico acerca de los riesgos de tomar alcohol o usar drogas callejeras durante su tratamiento con otros productos de morfina.

Trague las tabletas de liberación prolongada o las cápsulas enteras. No las parta, mastique, disuelva ni triture. Si traga las tabletas rotas, masticadas, trituradas o disueltas puede recibir demasiada hidromorfona a la vez en lugar de recibir el medicamento lentamente con el tiempo. Esto puede ocasionar graves problemas para respirar o la muerte. Si no puede tragar las cápsulas enteras, siga las instrucciones en la sección ''¿CÓMO debo usar este medicamento?'' a continuación para disolver el contenido de las cápsulas en puré de manzana.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con morfina y cada vez que vuelva a surtir su receta médica si hay una Guía del medicamento disponible para el producto de morfina que está tomando. Lea la información atentamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Drogas y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) ( Web Site) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿PARA CUÁLES condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La morfina se usa para aliviar el dolor de moderado a severo. Las tabletas de acción prolongada y las cápsulas de morfina solo las usan los pacientes que se espera que necesiten el medicamento para aliviar dolor de moderado a severo todo el tiempo. La morfina pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

¿CÓMO se debe usar este medicamento?

La presentación de la morfina es en tabletas, una solución (líquido), una tableta de liberación controlada o prolongada (acción prolongada y una cápsula de liberación controlada o sostenida (acción prolongada) todas para tomar por vía oral. La tableta y líquido regulares se toman usualmente cada 4 horas según sea necesario para el dolor. Las tabletas de acción prolongada de la marca MS Contin usualmente se toman cada 8 o cada 12 horas. Las cápsulas de acción prolongada de la marca Kadian usualmente se toman con o sin alimentos cada 12 o 24 horas. Las cápsulas de acción prolongada de la marca Avinza se toman una vez al día. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.

Si toma la solución de morfina, use la cuchara o gotero que viene con el medicamento para medir su dosis. Asegúrese de saber cuántos mililitros de la solución debe tomar. Pregunte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de cuánto medicamento debe tomar o cómo usar la cuchara o el gotero.

Si toma las cápsulas de acción prolongada de la marca Kadian y tiene un tubo de gastrostomía (tubo de alimentación insertado quirúrgicamente), pregunte a su médico o farmacéutico cómo administrar el medicamento a través de su tubo.

Si no puede tragar las cápsulas de acción prolongada (Avinza, Kadian), puede abrir cuidadosamente una cápsula, rociar todos los gránulos que contiene en una cucharada de puré de manzana fría o a temperatura ambiente y trague toda la mezcla de inmediato sin masticar ni triturar los gránulos. Luego enjuague su boca con un poco de agua y trague el agua para asegurarse que ha tragado todo el medicamento. No guarde las mezclas de medicamento y puré de manzana para después.

Su médico puede indicarle que inicie con una dosis baja y aumente gradualmente su dosis hasta que se controle su dolor. Su médico podría ajustar su dosis en cualquier momento durante su tratamiento si no se ha controlado su dolor. Si considera que su dolor no está controlado, llame a su médico. No cambie la dosis de su medicamento sin hablar con su médico.

No deje de tomar la morfina sin hablar con su médico. Es posible que su médico disminuya su dosis gradualmente. Si deja de tomar la morfina repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia como nerviosismo; ojos llorosos; secreción nasal; bostezos; irritabilidad; ansiedad; sudoración; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; escalofríos; dolor de espalda, músculos o articulaciones; náusea; vómitos; pérdida del apetito; diarrea; calambres estomacales; debilidad; ritmo cardíaco rápido o respiración rápida.

¿Qué OTRO USO se le da a este medicamento?

Este medicamento algunas veces se receta para otros usos; pida a su médico o farmacéutico más información.

¿Cuáles son las PRECAUCIONES ESPECIALES que debo seguir?

Antes de tomar morfina,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la morfina, cualquier otro medicamento o cualquiera de los ingredientes inactivos en el tipo de tabletas, cápsulas o líquido de morfina que planea tomar. Pida a su farmacéutico una lista de los ingredientes inactivos.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin);antihistamínicos (que se encuentran en los medicamentos contra el resfriado o la alergia); beta bloqueadores como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); buprenorfina (Butrans, Subutex, en Suboxone); butorfanol (Stadol); diuréticos; nalbufina (Nubain); pentazocina (Talwin, en Talacen);y quinidina (en Nuedexta). También informe a su médico si toma alguno de los medicamentos siguientes o si ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO), incluyendo isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), procarbazina (Matulane), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisar más de cerca si sufre efectos secundarios.
  • informe a su médico si tiene o ha tenido una lesión cerebral; un tumor cerebral; convulsiones; dificultad para tragar; hipertrofia prostática (agrandamiento de la glándula reproductiva masculina); problemas urinarios; presión arterial baja; ritmo cardíaco irregular; enfermedad de Addison (condición en la que el cuerpo no produce suficiente de ciertas sustancias naturales) o enfermedad hepática, renal, del páncreas, intestinal, tiroides o de la vesícula.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma morfina, llame a su médico.
  • Si va a someterse a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando morfina.
  • Debe saber que este medicamento le puede ocasionar somnolencia. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Debe saber que la morfina puede ocasionar vértigo, mareo y desmayo cuando se levanta muy rápido al estar acostado. Para evitar este problema, levántese de la cama despacio, apoyando sus pies en el suelo por unos minutos antes de levantarse.
¿Qué DIETA ESPECIAL debo seguir mientras tomo este medicamento?

Tome suficientes líquidos mientras toma este medicamento.

¿Qué tengo que hacer SI ME OLVIDO de tomar una dosis?

Si toma tabletas o líquido de morfina, su médico probablemente le indicará que tome el medicamento según sea necesario. Si se le ha indicado que tome dosis programadas de las tabletas o el líquido o si toma un producto de acción prolongada además de las cápsulas de liberación prolongada Avinza, tome la dosis que le faltó tan pronto como lo recuerde y no tome la siguiente dosis a la hora programada regularmente. En cambio, deje el mismo período de tiempo que usualmente deja entre dosis antes de tomar la siguiente dosis. Si lo recuerda cuando ya casi es hora de la siguiente dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su programa regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la dosis que omitió.

Si toma cápsulas de liberación prolongada de la marca Avinza, omita la dosis que le faltó y continúe con su itinerario normal de dosificación. No tome más de una dosis de este medicamento en 24 horas.

¿Cuáles son los EFECTOS SECUNDARIOS que podría provocar este medicamento?

La morfina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es fuerte o no desaparece:

  • mareos
  • desvanecimiento
  • náusea
  • vómitos
  • estreñimiento
  • diarrea
  • pérdida de apetito
  • pérdida de peso
  • boca seca
  • sudoración
  • debilidad
  • dolor de cabeza
  • agitación
  • nerviosismo
  • cambios de humor
  • confusión
  • pupilas pequeñas (círculos negros en el centro de los ojos
  • síntomas de gripe
  • dificultad para orinar o dolor al orinar

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente:

  • color azul o morado de la piel
  • ritmo cardíaco rápido o lento
  • convulsiones
  • desmayos
  • dolor de pecho
  • urticaria
  • salpullido
  • picazón
  • opresión en la garganta
  • dificultad para tragar
  • inflamación de los brazos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas

La morfina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene problemas inusuales mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [ Web Site] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo ALMACENAR o DISPONER de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar su medicamento.

¿Qué debo hacer en caso de una SOBREDOSIS?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir:

  • respiración lenta, superficial o irregular
  • somnolencia
  • pérdida de conciencia
  • músculos flácidos
  • piel fría y húmeda
  • pupilas pequeñas
  • ritmo cardíaco lento
  • visión borrosa
  • náusea
  • desmayos
¿Qué OTRA INFORMACIÓN de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

Esta receta médica no se puede volver a surtir. Si toma morfina para controlar su dolor a largo plazo, asegúrese de programar sus citas con el médico de manera que no se quede sin medicamento. Si toma morfina a corto plazo, llame a su médico si sigue sintiendo dolor después de terminar de tomar el medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

¶Este producto de marca ya no está en el mercado. Las alternativas genéricas pueden estar disponibles.

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Documento actualizado: 15 Septiembre 2013.